患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部 16小时，上腹部、腰部及右肩部持续疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤

admin2021-12-14 43

问题患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部 16小时，上腹部、腰部及右肩部持续疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。
如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是

选项 A、十二指肠
B、胆总管
C、横结肠
D、空肠
E、脾

答案A

解析

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有一名30岁车祸头部受伤患者，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是
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男，51岁。近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是
患者已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X片：骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择
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