试述成人型呼吸窘迫综合征的常见病因，诊断依据和治疗原则。

admin2013-08-22 64

问题试述成人型呼吸窘迫综合征的常见病因，诊断依据和治疗原则。

选项

答案(1)病因：严重休克、严重创伤、骨折时脂肪栓塞、严重感染(特别是革兰染色阴性杆菌败血症所致的感染性休克)、吸入刺激性气体和胃内容物、氧中毒、溺水、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。(2)诊断依据为有引起ARDS的原发病和病因，以往无肺部疾患，且排除左心衰竭；突发性进行性呼吸窘迫，每分钟呼吸多于35次，常用的给氧方法不能改善；X线胸片所见先为间质性。后为肺泡性弥散性漫润阴影；血气分析显示PaO₂<8.0kPa(60mmHg)、早期PaCO₂<4.6kPa(35mmHg)，肺泡气与动脉血氧分压差(Pa—aDO₂)及肺内分流量(Q_S／Q_T)增加，氧合指数(PaO₂／F_iO₂)<300(PaO₂单位为mmHg)。(3)治疗原则：包括改善换气功能及氧疗，纠正缺氧，并要及时去除病因，使原发病得到控制，ARDS才能治愈：①肾上腺糖皮质激素的应用；②氧疗；③呼气末正压通气(PEEP)；④液体的合理输入；⑤营养补给和原发病的治疗。

解析

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试述成人型呼吸窘迫综合征的常见病因，诊断依据和治疗原则。

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考研

患者，男，50岁，平素身体健康。2天前体检时胸部后前位片发现右肺下叶外带一块状阴影，大小约3cm×3.5cm，边缘欠光整。明确病灶性质后，最恰当的治疗方法是

患者，男，40岁，3年前确诊为慢粒白血病。近半月持续高热、脾Ⅲ度肿大。血常规检查：Hb60g/L，WBC25×109/L，PLT55×109/L。骨髓检查：原粒细胞占45%，早幼粒8%。最可能的诊断是

患者，女，60岁，慢性肺心病20年。3天前突发呼吸困难。查体：颈静脉怒张，肝肋下4.5cm，质地中等，表面光滑，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是

男，22岁，受凉后突发寒战、高热，头痛，第2天出现全身肌肉酸痛，右侧胸痛，咳嗽，咳少量痰液。查体：T39℃，呼吸20次/分。胸部后前位片示右上肺大片状阴影。最可能的诊断是

缺铁性贫血采用铁剂治疗后，最先出现的反应是

女性，20岁。2年来双面颊部蝶形红斑，下肢水肿。1周来尿量减少，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检RBC满视野，血ANA(+)，抗ds-DNA(+)。对诊断和鉴别诊断最有意义的检查是

外国银行代表处

下列各骨中，属于短骨的是

关于IL-2的生物学效应，错误的是

被告人陈克非因涉嫌抢夺犯罪在侦查阶段被依法逮捕，又因身患重病被取保候审，在一审过程中，被告人陈克非病愈，被重新逮捕。下列哪一项说法是正确的?()(中国政法大学2012年法学硕士研究生入学考试试题)

电气装置防火包括哪些内容?

甲系某有限合伙企业的普通合伙人，乙系有限合伙人，现甲、乙二人均想转换身份，则下列说法中正确的是(　　)。

下列关于现金流量表项目填列的说法中，正确的有()。

李悝变法

Whichofthefollowingistreeaccordingtothefirstparagraph?Fromthisarticlewecanguessthattheauthorisa______.

【S1】【S9】

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