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患者,男性,33岁。高血压病史10年,伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗,疑为嗜铬细胞瘤,帮助诊断应选用
患者,男性,33岁。高血压病史10年,伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗,疑为嗜铬细胞瘤,帮助诊断应选用
admin
2013-04-28
55
问题
患者,男性,33岁。高血压病史10年,伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗,疑为嗜铬细胞瘤,帮助诊断应选用
选项
A、阿托品
B、普萘洛尔
C、肾上腺素
D、酚妥拉明
E、组胺
答案
D
解析
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。可进行药物抑制试验辅助诊断,适用于血压持续高于22.7/14.7kPa(170/110mmHg)的患者,方法是快速静脉注射酚妥拉明5mg,如15分钟以内收缩压下降>4.5kPa(35ramHg),舒张压下降>3.3kPa.(25mmHg),持续3~5分钟者为阳性。酚妥拉明为α受体阻断药,有对抗儿茶酚胺的作用,对其他原因的高血压无明显降压作用,阳性者有诊断意义。故正确答案为D。
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药学(101)题库卫生专业技术资格初级(士)分类
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药学(101)
卫生专业技术资格初级(士)
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