男性,27岁,1周前出现劳动后上腹痛、夜间痛及空腹痛,伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR80次/分,心肺(一),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便隐血(+),HB105g/L。此患者最可能的诊断为

admin2014-12-12  28

问题 男性,27岁,1周前出现劳动后上腹痛、夜间痛及空腹痛,伴反酸、胃灼热、黑便3天。查体:血压120/80mmHg,HR80次/分,心肺(一),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝脾不大。化验检查:便隐血(+),HB105g/L。此患者最可能的诊断为

选项 A、急性胰腺炎
B、急性胃黏膜病变
C、胃癌
D、十二指肠球部溃疡
E、克罗恩病

答案D

解析 患者青年男性,固定部位上腹痛,痛有节律,多为饥饿性和夜间痛,伴反酸和胃灼热,最可能的诊断是十二指肠球部溃疡,黑便可能合并溃疡出血。
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