患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是

admin2017-01-06  44

问题 患者男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。
根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是

选项 A、行患侧鼻腔填塞
B、应用抗生素治疗,预防感染
C、降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合
D、限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量
E、发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗

答案A,E

解析 脑外伤发生脑脊液鼻漏时,不能填塞鼻腔,以免发生感染引起脑膜炎。外伤性脑脊液鼻漏多数可自愈,需保守治疗4~6周后仍不愈合,再考虑手术治疗。
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