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医学
患者,男,58岁。因尿呈酱油色2天到门诊就诊,伴尿频,无明显尿急、尿痛,无发热。既往间断尿频、尿急、尿痛10年,每年发作1~2次,每次持续1~2周,伴低热或无发热,偶伴肉眼血尿,不规律服用抗生素症状减轻。近几年多尿、夜尿增多,口渴多饮,腰酸乏力,消瘦。无眼
患者,男,58岁。因尿呈酱油色2天到门诊就诊,伴尿频,无明显尿急、尿痛,无发热。既往间断尿频、尿急、尿痛10年,每年发作1~2次,每次持续1~2周,伴低热或无发热,偶伴肉眼血尿,不规律服用抗生素症状减轻。近几年多尿、夜尿增多,口渴多饮,腰酸乏力,消瘦。无眼
admin
2019-11-27
36
问题
患者,男,58岁。因尿呈酱油色2天到门诊就诊,伴尿频,无明显尿急、尿痛,无发热。既往间断尿频、尿急、尿痛10年,每年发作1~2次,每次持续1~2周,伴低热或无发热,偶伴肉眼血尿,不规律服用抗生素症状减轻。近几年多尿、夜尿增多,口渴多饮,腰酸乏力,消瘦。无眼睑、颜面、下肢水肿。血压150/90mmHg。尿常规:红细胞(+++),蛋白(+),白细胞(+);血常规:血红蛋白100g/L,白细胞5.4×10
9
/L。
药物敏感试验结果未有结果之前抗菌药物宜选用
提示:患者3天热退,尿色清,尿常规正常,治疗2周出院,1个月以后复诊时仍多尿,乏力,无尿路刺激征,无排尿等待,无发热。
选项
A、青霉素
B、氨苄西林
C、左氧氟沙星
D、先锋霉素Ⅳ(头孢氨苄)
E、头孢哌酮
答案
B,C,E
解析
药物敏感试验未有结果前,可选喹诺酮类药(如左氧氟沙星)再加第3代头孢菌素类(头孢哌酮);氨苄西林3g,顿服。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/GNEj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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