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医学
患者,男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.23,PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg,考虑并
患者,男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.23,PaO2 50mmHg,PaCO2 40mmHg,考虑并
admin
2018-09-05
14
问题
患者,男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.23,PaO
2
50mmHg,PaCO
2
40mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO
2
仍低于60mmHg(FiO
2
80%,PEEP 15cmH
2
O),为改善患者低氧血症。下列方法可尝试应用的是
选项
A、进一步增加吸入氧浓度
B、增加PEEP
C、控制液体入量
D、激素使用
E、俯卧位通气
答案
E
解析
患者诊断ARDS明确,经积极治疗后病情无改善,可尝试用俯卧位通气改善患者的氧合状况,有利于防止呼吸机相关性肺损伤的发生。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/GTYt777K
0
专业知识
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
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