患儿，女，9岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院，体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。该患儿最可能出现( )

admin2022-08-02 54

问题患儿，女，9岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院，体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。
该患儿最可能出现( )

选项 A、肘关节脱位
B、桡骨上端骨折
C、肘部软组织挫伤
D、肱骨髁上骨折
E、尺骨上端骨折

答案D

解析肱骨髁上骨折临床表现：肘部畸形，肘后三角关系正常，可合并正中、桡或尺神经损伤，肱动脉损伤或受压可引起前臂肌缺血，出现剧痛、苍白、发凉、麻木、被动伸指疼痛及桡动脉搏动消失，如不及时处理，以后出现缺血性肌痉挛。

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