58岁妇女，阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑、咳嗽时有小便流出，有尿频，每次排尿尿量不多。有5次足月产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触

admin2010-07-28 38

问题 58岁妇女，阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近半月来，经休息亦不能回纳，多年来大笑、咳嗽时有小便流出，有尿频，每次排尿尿量不多。有5次足月产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈及部分宫体脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。

选项 A、Ⅲ度子宫脱垂，Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出
B、宫颈延长伴阴道前壁膨出
C、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
D、子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出
E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

答案D

解析本题考查子宫脱垂的临床表现与诊断、预防及治疗。子宫脱垂分级见下图：

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