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患者女，68岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士收集资料时了解到：病人口唇紫绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是( )

admin2017-11-07  87
问题 患者女，68岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士收集资料时了解到：病人口唇紫绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是(    )
选项 A、与其交谈，解除焦虑
B、调节食谱，促进食欲
C、通知家属来医院探望
D、行口腔护理促进溃疡愈合
E、吸氧、缓解缺氧
答案E
解析 肺心病患者治疗原则为积极控制感染，通畅呼吸道和改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。患者口唇紫绀，呼吸困难为目前最紧急的状况，所以应首先吸氧、缓解缺氧，改善呼吸困难的症状。
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