初产妇,24岁,孕39周。有规律宫缩4小时,阴道流 水6小时,宫口开大5 cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴 道分泌物pH为7,胎心正常,正确的诊断和处理是

admin2021-12-14  26

问题 初产妇,24岁,孕39周。有规律宫缩4小时,阴道流 水6小时,宫口开大5 cm,双顶径处在坐骨棘水平,阴 道分泌物pH为7,胎心正常,正确的诊断和处理是

选项 A、因胎膜早破,抬高床尾
B、系正常第一产程,灌肠,以促进宫缩
C、等待自然分娩
D、剖宫产
E、静脉滴注缩宫素引产

答案C

解析 根据题干,产妇状况正常,产程顺利,胎儿未见明显异常,可严密观察产程进展,等待自然分娩。初产妇宫口扩张<4 cm,经产妇<2 cm,可给予温肥皂水灌肠,但有阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠高血压疾病、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者,不宜灌肠。
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