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张某,女性,63岁。餐后呕血两次,每次约150ml,间隔半小时。患者呕血后头晕、黑蒙,出冷汗、心悸。入院检查发现:患者肝大、疼痛、质地坚硬、表面有结节。腹壁静脉曲张,血液化验甲胎蛋白(AFP)明显升高。该患者最有可能的诊断为
张某,女性,63岁。餐后呕血两次,每次约150ml,间隔半小时。患者呕血后头晕、黑蒙,出冷汗、心悸。入院检查发现:患者肝大、疼痛、质地坚硬、表面有结节。腹壁静脉曲张,血液化验甲胎蛋白(AFP)明显升高。该患者最有可能的诊断为
admin
2021-05-13
79
问题
张某,女性,63岁。餐后呕血两次,每次约150ml,间隔半小时。患者呕血后头晕、黑蒙,出冷汗、心悸。入院检查发现:患者肝大、疼痛、质地坚硬、表面有结节。腹壁静脉曲张,血液化验甲胎蛋白(AFP)明显升高。该患者最有可能的诊断为
选项
A、胃癌
B、消化性溃疡
C、肝硬化
D、肝癌
E、贲门撕裂综合征
答案
D
解析
呕血患者,提示上消化道疾病或全身性疾病。检查发现肝大、疼痛、质地坚硬、表面有结节,腹壁静脉曲张都提示肝硬化门脉高压;血液化验AFP明显升高是肝癌的典型表现。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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