男，67岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿啰音，动脉血气分析示：pH 7．21，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，HCO3- 9．6mmol／L。其酸碱平衡失调的类型是

admin2018-09-22 37

问题男，67岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿啰音，动脉血气分析示：pH 7．21，PaCO₂ 75mmHg，PaO₂ 50mmHg，HCO₃^- 9．6mmol／L。其酸碱平衡失调的类型是

选项 A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案C

解析 PaCO₂ 75mmHg证实存在呼吸性酸中毒，HCO₃^— 19．6mmol／L<21mmol／L说明机体自身调节能力不足，存在代谢性酸中毒。故选C。

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