男，70岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年，BP 170／95mmHg，尿RBC(－)，尿蛋白3．8g／d。最支持以上诊断的检查是

admin2020-11-13 15

问题男，70岁。2型糖尿病病史14年，血压升高7年，视物模糊3年，渐进性水肿1年，BP 170／95mmHg，尿RBC(－)，尿蛋白3．8g／d。
最支持以上诊断的检查是

选项 A、尿渗透压下降
B、血ASO升高
C、血尿
D、血IgA正常
E、眼底检查糖尿病眼底改变Ⅳ期

答案E

解析患者糖尿病病史14年，易发生糖尿病微血管病变，即糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。本例有水肿、蛋白尿、高血压，应诊断为糖尿病肾病，有视物模糊3年，所以考虑此患者糖尿病肾病合并视网膜病变更合适。

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