风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是

admin2013-05-25  20

问题 风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血的原因是

选项 A、肺毛细血管破裂
B、合并肺结核
C、急性肺水肿
D、支气管静脉破裂
E、合并支气管扩张

答案D

解析 本题为理解题。风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄,可为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉和肺静脉,当肺静脉压突然升高时,黏膜下淤血、扩张而壁薄的支气管静脉破裂引起大咯血,咯血后肺静脉压减低,咯血可自止。多年后支气管静脉壁增厚,而且随病情进展肺血管阻力增加及右心功能不全使咯血减少,
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