55岁女性,阴道不规则出血一年余,分泌物臭,宫颈肥大、重度糜烂、质硬,子宫正常大小,质中,活动,双侧宫旁组织软,阴道穹隆处质硬,弹性差,不平。 应采取的治疗是

admin2020-02-04  22

问题 55岁女性,阴道不规则出血一年余,分泌物臭,宫颈肥大、重度糜烂、质硬,子宫正常大小,质中,活动,双侧宫旁组织软,阴道穹隆处质硬,弹性差,不平。
应采取的治疗是

选项 A、全子宫切除
B、扩大全子宫切除
C、广泛性子宫切除术
D、放疗+手术治疗
E、广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术

答案E

解析 患者临床表现似宫颈癌,确诊需宫颈活体组织病理检查。宫颈癌临床分期(FIG01995年)规定:癌已超出宫颈,累及阴道,但未及阴道下1/3,无宫旁浸润时属Ⅱa期,手术疗法适用于I a~Ⅱa期,应子宫广泛切除+盆腔淋巴清扫术,而放疗适用于较晚期宫颈癌或不能胜任手术者。
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