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  3. 患者男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检示网状纤维组织增生，白细胞3.0×109／L，淋巴细胞0.70，糖原染色阳性，耐L一酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是

患者男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检示网状纤维组织增生，白细胞3.0×109／L，淋巴细胞0.70，糖原染色阳性，耐L一酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是

admin2012-08-07  55
问题 患者男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检示网状纤维组织增生，白细胞3.0×109／L，淋巴细胞0.70，糖原染色阳性，耐L一酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是
选项 A、慢性淋巴细胞白血病
B、毛细胞白血病
C、原发性骨髓纤维化
D、慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
E、再生障碍性贫血
答案B
解析 毛细胞白血病骨髓象红细胞系、粒细胞系及巨核细胞系均受抑制，但以粒细胞系抑制更显著。淋巴细胞相对增多。浆细胞增多，可见到较多的典型多毛细胞。约有48％～60％的病例骨髓穿刺呈“干抽”。半数病例PAS染色阳性。具有特征性的染色是ACP染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP)，阳性率达41％～100％。
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专业实践能力

临床医学检验技术（105）

卫生专业技术资格初级（士）

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