首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,40岁,农民。皮肤苍白,活动无力,反复发热2月余,体查T 39.2℃,P 112次/分,R 24次/分,BP 92/68mmHg;患者清醒,面容疲倦,稍活动则气促加重;皮肤黏膜苍白,右侧颊部可见血泡1个,双下肢外侧可见多个散在分布的紫癜,实验室检
患者,男,40岁,农民。皮肤苍白,活动无力,反复发热2月余,体查T 39.2℃,P 112次/分,R 24次/分,BP 92/68mmHg;患者清醒,面容疲倦,稍活动则气促加重;皮肤黏膜苍白,右侧颊部可见血泡1个,双下肢外侧可见多个散在分布的紫癜,实验室检
admin
2019-08-28
28
问题
患者,男,40岁,农民。皮肤苍白,活动无力,反复发热2月余,体查T 39.2℃,P 112次/分,R 24次/分,BP 92/68mmHg;患者清醒,面容疲倦,稍活动则气促加重;皮肤黏膜苍白,右侧颊部可见血泡1个,双下肢外侧可见多个散在分布的紫癜,实验室检查:RBC 2.0×10
12
/L,Hb 56 g/L;WBC 2.5×10
9
/L:PLT 22×10
9
/L。骨髓活检示造血组织均匀性减少。
请问:
(1)该患者的医疗诊断是什么?
(2)按优先原则提出3个护理诊断(含合作性问题,护理诊断用P:E格式)。
(3)列出相应的具体护理措施。
选项
答案
(1)再生障碍性贫血。 (2)护理诊断/问题、措施及依据:①有感染的危险:与粒细胞减少有关。②活动无耐力:与贫血所致机体组织缺氧有关。③有损伤的危险:出血与血小板减少有关。 (3)护理措施 ①感染。a.病情监测:密切监测患者体温。b.预防感染:患者可以发生细菌、病毒及真菌感染。重型再障患者由于严重和长期的中性粒细胞减少可以发生致命性的曲霉菌感染。对于中性粒细胞<0.2×10
9
/L者需预防性应用抗生素及抗真菌药物并且注意饮食避免细菌及真菌污染。定期口腔护理,如氯已定清洁口腔。预防性应用抗生素及抗真菌药物:联合口服两种不吸收的抗生素如新霉素和多粘菌素或喹诺酮类抗生素。但应注意喹诺酮可能耐药和诱发对其他药物的耐药。环丙沙星可以引起白细胞减少,这亦不利于感染的治疗。儿童患者没有预防性应用抗生素的标准方案,喹诺酮类抗生素不能应用于儿童,可以使用头孢菌素。 ②活动无耐力。用药护理:遵医嘱应用丙酸睾酮。其为油剂,不易吸收,局部注射常可形成硬块,甚至发生无菌性坏死。故需采取深部、缓慢、分层肌注,注意注射部位的轮换。长期应用雄激素类药物可对肝脏造成损害,用药期间应定期检查肝功能。 ③损伤的危险。a.病情观察:注意观察患者出血的部位、发展或消退情况。b.一般护理:应做好患者的休息及饮食指导。鼓励患者进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食或半流质食物。保持排便通畅,排便时不可过于用力,以免腹压骤增而诱发内脏出血。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Hmst777K
本试题收录于:
护理综合题库专业硕士分类
0
护理综合
专业硕士
相关试题推荐
男性,68岁,糖尿病病史10年。突发高热、寒战、右胸痛2天,第三天出现咳嗽,咳黄色脓痰,量多。胸部X线片提示有右下肺实变,其中可见空洞,最可能的诊断是
不符合剪接特点的是
男性,58岁,间断右上腹痛伴反酸、烧心1个月,呕吐、不能进食3天。既往患者诊为“胃幽门溃疡”。此时患者最容易出现的水电解质酸碱平衡紊乱为
A.血肌酐176~442μmol/LB.GFR25~50ml/minC.两者皆有D.两者皆无肾功能不全失代偿期
A.膜性肾病B.糖尿病肾病C.两者皆有D.两者皆无青少年肾病综合征息者的常见病因是
卧位
简述慢性型特发性血小板减少性紫癜的治疗要点。
肝性脑病最常见的早期表现是()。
穿隔离衣至哪一环节手开始污染
手术室的室温一般应设在
随机试题
市场营销管理的实质是【】
警察要求司机停车,司机就必须将车开到路边停下,这种现象是()。
A.MCV正常,RDW增高B.MCV增大,RDW正常C.MCV减少,RDW增高D.MCV、RDW均正常E.MCV、RDW均增高再生障碍性贫血表现为
心搏呼吸骤停临床表现不包括
最常见的肺癌类型是()
产品全周期中“成熟期”的特点有()。
下列各项中,可以作为法律关系客体的有()。
音乐鉴赏课中。老师在进行“音乐长河里的珍珠——巴洛克时期的音乐”这一单元的教学时,首先请同学欣赏了维瓦尔第《四季》第一曲“春”的第一乐章,并和学生一起探讨了巴洛克时期的音乐特征,接着又让学生去欣赏同一时期的作曲家巴赫的《勃兰登堡协奏曲》第六曲。学生听着听着
在美国,自2008年以来,大学毕业生的失业率从未超过5%,而高中辍学者的失业率在2009年和2010年的高峰期却增至15%以上。在所有经合组织成员中.这一趋势已经很明显:新增的工作越来越需要拥有高学历和高技能的工人。因此.很多工人正在被抛弃。麦肯锡全球研究
中国历代统治者对户口的管理都极为重视,他们将户口多寡作为国力盛衰与社会治乱的标志,建立了从中央至州、县、乡的完备户籍管理体系。但究其原因,是将户籍作为调派劳役、征收赋税的主要依据,以此维护建立在小农经济基础上的特权。这是一种源远流长的文化烙印,纵使历史的车
最新回复
(
0
)