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男性,65岁,吸烟史近40年,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰;近几年常自觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气相延长。该患者可能的诊断是
男性,65岁,吸烟史近40年,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰;近几年常自觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气相延长。该患者可能的诊断是
admin
2022-08-17
45
问题
男性,65岁,吸烟史近40年,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰;近几年常自觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气相延长。该患者可能的诊断是
选项
A、慢性空洞性肺结核
B、慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿
C、肺腺癌
D、肺硅沉着症
E、支气管扩张症
答案
B
解析
该老年男性患者体征表现为桶状胸,胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气相延长。结合近20年慢性支气管炎病史,可以确定合并弥漫性阻塞性肺气肿。
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