女,74岁。肺源性心脏病病史多年,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头涨,且日轻夜重、昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑并发

admin2013-03-11  15

问题 女,74岁。肺源性心脏病病史多年,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头涨,且日轻夜重、昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑并发

选项 A、脑疝
B、弥散性血管内凝血
C、脑出血
D、呼吸性酸中毒
E、肺性脑病

答案E

解析 因呼吸功能不全导致缺氧、C02潴留而引起的神经、精神障碍称为肺性脑病。轻型病人表现为头痛、神志恍惚、白天嗜睡、夜间失眠和兴奋;中型出现谵妄、躁动、肌肉抽搐、球结膜水肿;重型病人呈昏迷状态,有癫痫样抽搐,生理反射消失,巴宾斯基征阳性。
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