女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是

admin2015-07-06 22

问题女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。
若患者血FT₃、FT₄、E₂及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是

选项 A、L－甲状腺素
B、氢化可的松
C、尿促性素(hMG)
D、绒促性素(hCG)
E、雌激素

答案B

解析患者因前置胎盘分娩时大出血，而后出现产后无乳，乳房萎缩，闭经，渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡等症状，系因短时大量出血引起失血性休克，致使垂体缺血性坏死，继发腺垂体功能衰退，称为希恩综合征。垂体梗死导致促性腺激素分泌细胞缺血坏死．生长激素(GH)、泌乳素 (PRL)卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素 (LH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)等均降低。若患者血FT₃、FT₄、E₂及皮质醇水平均降低，则首先开始应用氢化可的松，再补充甲状腺激素，以防肾上腺危象的发生。

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女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是

第四单元

临床执业医师

执业医师

患者，男性，39岁，诊断为左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症。处理措施宜首先行

心肌梗死患者24小时内并发急性左心衰竭，最不宜应用

A.链球菌B.葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.脑膜炎奈瑟菌E.肺炎球菌可引起食物中毒的细菌是

A.蒙脱石B.美沙拉嗪C.甲硝唑D.糖皮质激素E.氨基水杨酸制剂典型溃疡性结肠炎首选治疗药物是

男性，45岁，呕吐腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110／70mmHg，意识恍惚，巩膜中度感染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常。腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g／L。WBC3．22×109／L

男性，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙眼出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L，SCr887μm

女性，35岁，咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg，化验：尿蛋白(++)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。对该患者的

8个月女婴，生后一直牛奶喂养，未添加辅食，近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。体检时最可能存在的体征是

女性，35岁，今晨急速起床后突然腹痛难忍，来院就诊，其面色苍白，血压略下降，途中呕吐一次，右附件区触及一个5cm×6cm大小囊性包块。其可能的诊断为

有一位男性病人，胃部患有肿瘤，经手术切除，见胃粘膜完好，胃壁肿物境界清，有包膜，大小如鸡蛋，镜下瘤细胞为梭形，胞浆红染，胞核呈杆状，瘤细胞排成束状，局部有栅状结构。此瘤可诊断为

男性，45岁。家住山区，发现甲状腺结节10余年，近1年来颈部肿大明显，术中见双侧甲状腺各有2个结节，最可能的诊断是

采用设备经营租赁的方案，租赁费可以直接计人成本，其主要包括()。

银行SWOT分析方法中W表示()。

产生异议的主要原因包括()。

和谐社会的具体要求是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。诚信友爱具体是指()。

在VisualFoxpro中，属于命令按钮属性的是

Ifthefunctionf(x)=x+2,andthefunctiong(x)=3x,whatisthefunctiong(f(x))?

Shewantedtoknow______childitwasonthegrass.

女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。 若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是

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男性，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙眼出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5／HP，BUN38mmol／L，SCr887μm

女性，35岁，咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。查体：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg，化验：尿蛋白(++)，红细胞50～60个／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。对该患者的

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男性，45岁。家住山区，发现甲状腺结节10余年，近1年来颈部肿大明显，术中见双侧甲状腺各有2个结节，最可能的诊断是

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产生异议的主要原因包括()。

和谐社会的具体要求是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。诚信友爱具体是指()。

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女性患者，32岁。因前置胎盘分娩时大出血。产后无乳、乳房萎缩、闭经、渐感疲乏无力、怕冷、嗜睡。若患者血FT3、FT4、E2及皮质醇水平均降低，则首先应该开始的治疗是