患者,女性,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院查体:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;

admin2019-09-25  32

问题 患者,女性,28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多,加重2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象,近来加重。入院查体:消瘦,突眼。甲状腺肿大,可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃,P116次/分,呼吸平稳,BP130/80mmHg;心率118次/分,偶闻早搏;双肺未闻及明显湿啰音;腹软,肝脾未明显触及。入院后经一系列检查,考虑诊断为甲状腺功能亢进症。
提问4:在明确甲状腺危象的诊断后,应立即采取的治疗措施有
  A.降温、给氧,必要时人工冬眠
  B.纠正水电解质和酸碱平衡紊乱
  C.抑制甲状腺激素合成,首选PTU,首剂600mg
  D.口服或静脉碘制剂应用
  E.激素的应用
  F.血浆置换、血液透析

选项

答案A,B,C,D,E

解析     提问4:此问要回答“应立即采取的治疗措施有”,因此F不选。
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