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  3. 女性，30岁，一个月来低热、盗汗，腹部胀痛伴有移动性浊音，腹水比重1．019，白细胞630×109／L，蛋白定量36g／L，单个核细胞85％。HBsAg(+)，肝脏功能正常。 该患者最常见的并发症是

女性，30岁，一个月来低热、盗汗，腹部胀痛伴有移动性浊音，腹水比重1．019，白细胞630×109／L，蛋白定量36g／L，单个核细胞85％。HBsAg(+)，肝脏功能正常。 该患者最常见的并发症是

admin2020-04-15  25
问题 女性，30岁，一个月来低热、盗汗，腹部胀痛伴有移动性浊音，腹水比重1．019，白细胞630×109／L，蛋白定量36g／L，单个核细胞85％。HBsAg(+)，肝脏功能正常。
该患者最常见的并发症是
选项 A、肠梗阻
B、肠穿孔
C、肠粘连
D、肠扭转
答案A
解析 ①该患者为年轻女性，一个月来结核毒性症状伴腹痛，腹水为渗出液，白细胞计数超过500×109／L，以淋巴细胞为主，肝功能正常，考虑为结核性腹膜炎。肝硬化腹水为漏出液，且伴肝硬化失代偿期典型表现。若合并自发性腹膜炎则腹水应以中性粒细胞增高为主。②结核性腹膜炎并发症以肠梗阻为常见，多发生在粘连型结核性腹膜炎，肠瘘一般见于干酪型，往往同时有腹腔脓肿形成。
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