白血病患者,今晨间输血10 ml后,突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50 mmHg,心率120次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应

admin2017-05-17  32

问题 白血病患者,今晨间输血10 ml后,突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压80/50 mmHg,心率120次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应

选项 A、发热反应
B、溶血反应
C、过敏反应
D、枸橼酸钠中毒
E、循环负荷过重

答案B

解析 黄疸、四肢麻木、腰背酸痛是溶血反应的典型表现,在溶血反应初期红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头疼、四肢麻木、腰背酸痛和胸闷等症状。中期由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状;另外溶血反应一般发生于输血10~15ml后。病人输血反应发生的时间和症状均符合溶血反应的特点。
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