女孩，2岁。因体检发现心脏杂音就诊，平素体健。查体：胸骨左缘第2肋间闻及2／6级喷射性收缩期杂音，第二心音固定分裂，心电图：电轴右偏，V1导联呈rsR波型。其心脏杂音产生的机制是

admin2022-04-29 23

问题女孩，2岁。因体检发现心脏杂音就诊，平素体健。查体：胸骨左缘第2肋间闻及2／6级喷射性收缩期杂音，第二心音固定分裂，心电图：电轴右偏，V₁导联呈rsR波型。
其心脏杂音产生的机制是

选项 A、二尖瓣相对狭窄
B、血流通过缺损处
C、三尖瓣相对狭窄
D、主动脉瓣相对狭窄
E、肺动脉瓣相对狭窄

答案E

解析房间隔缺损时由于左心房压力高于右心房会出现左向右分流增加，使肺动脉血流量增加，肺动脉瓣关闭延迟并相对狭窄导致杂音。

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患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体：胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音。该患者首选的检查是

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