女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠

admin2012-04-27 46

问题女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠

选项 A、CT
B、B超
C、经皮肝穿刺胆总管造影
D、ERCP
E、胆囊造影

答案D

解析原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄，逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现，因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关，肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石，胰头癌迫以及PSC等。

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女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

A．奇脉B．肝颈静脉回流征阳性C．奇脉、肝颈回流征阳性D．水冲脉、枪击音、脉压增宽E．收缩期喀喇音患者，女，32岁。因心悸、消瘦、出汗来门诊，诊断为甲状腺功能亢进症

A．肌钙蛋白B．CK一MBC．心电图D．超声心动图E．心脏PET检查诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是

患者，女，24岁。发现心尖区3/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。如上述抗生素治疗有效，疗程应为

患者，女，24岁。发现心尖区3/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。患者心脏检查更为常见的体征是

患者，女，24岁。发现心尖区3/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。器质性心脏问题可能性最大的是

患者，女，35岁。间断胸闷不适2年，时有黑蒙现象，近1周黑蒙发作频繁，伴晕厥一次来诊，休息时心电图正常。进一步应给予的急诊药物治疗措施是

患者，男，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1～V3有异常Q波，ST段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于阻塞血管的

关于静脉曲张下肢溃疡的处理哪项不正确

A．甲状腺球蛋白B．乙酰胆碱受体C．红细胞D．甲状腺细胞表面TSH受体E．肾上腺皮质细胞Grave病的自身抗原是

A、挥发B、霉变C、沉淀D、虫蛀E、酸败合剂在贮存中常见的变质现象是

地下爆破应有良好照明,但距爆破作业面10m范围内照明电压不应超过()。

属于下行文的公文是()。

__________是陆文夫的小说。

修改表结构只能在()。

用“综合业务数字网”(又称“一线通”)接人互联网的优点是上网通话两不误，它的英文缩写是()。

WhyareLondontaxidriversveryefficient?

Jowasthebeststudentinclass.Thegirlsdidn’tlikeJoanymoreafterhismotherdied.

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A．肌钙蛋白B．CK一MBC．心电图D．超声心动图E．心脏PET检查诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是

患者，女，24岁。发现心尖区3/6级收缩期杂音3年，发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。如上述抗生素治疗有效，疗程应为

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关于静脉曲张下肢溃疡的处理哪项不正确

A．甲状腺球蛋白B．乙酰胆碱受体C．红细胞D．甲状腺细胞表面TSH受体E．肾上腺皮质细胞Grave病的自身抗原是

A、挥发B、霉变C、沉淀D、虫蛀E、酸败合剂在贮存中常见的变质现象是

地下爆破应有良好照明,但距爆破作业面10m范围内照明电压不应超过()。

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