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女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化 原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化 原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
admin
2012-04-27
14
问题
女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬无压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化
原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
选项
A、CT
B、B超
C、经皮肝穿刺胆总管造影
D、ERCP
E、胆囊造影
答案
D
解析
原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄,逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现,因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关,肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石,胰头癌迫以及PSC等。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/IMak777K
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专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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