病人蒋某因为术后并发症问题，已经在病房住了2年了，她的病情非常复杂，医院已经反复组织过多次的专家会诊，但其病情反复，不见起色，主管大夫也更换了好几位。这段时间你是她的主管大夫，如往常一般，最近她又出现不明原因的发热。面对诊疗困难，你采取的最妥当的处理策略是

admin2022-06-07 104

问题病人蒋某因为术后并发症问题，已经在病房住了2年了，她的病情非常复杂，医院已经反复组织过多次的专家会诊，但其病情反复，不见起色，主管大夫也更换了好几位。这段时间你是她的主管大夫，如往常一般，最近她又出现不明原因的发热。面对诊疗困难，你采取的最妥当的处理策略是：

选项 A、发热是反复存在的，回避，装作这些困难未发生过
B、请示上级医师，进一步了解情况，积极查找原因
C、之前的大夫可能有遗漏，为显示能力和担当，自行处理
D、马上就要换下一波大夫了，拖延，晚一天是一天

答案B

解析病人蒋某因术后并发症住院2年且病情较复杂。对于这种病情较重的病人，医生应格外关注。任何病情的变化都有可能导致意想不到的后果。所以当病人蒋某出现不明原因发热且诊疗困难时，作为主管医生应请示上级医师，积极查找原因。
因此，选择B选项。

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女，35岁。因患精神分裂症常年服用氯丙嗪，症状好转，但近日来出现肌肉震颤、动作迟缓、流涎等症状，诊断为氯丙嗪引起的帕金森综合征，应采取何药治疗()

女，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多巴治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是()

女，38岁。温度计厂工人，主诉：易激动、易怒。3年前有唇、手指等细小震颤，现发展到全身震颤，并出现书写震颤。有口腔炎反复发作。该病人的诊断可能为()

在患者常见的心理问题中，常表现为心理与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态被称为()

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男，34岁。车祸撞伤右上腹部1小时。体格检查：P128次／分，BP60／40mmHg，精神萎靡，脉搏细速，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛，反跳痛，右下腹穿刺抽出含有胆汁的血液。首先给予该患者恰当的处理措施是()

男，55岁。慢性萎缩性胃炎病史20年。胃镜提示胃窦部一直径约0．8cm的息肉状隆起。手术标本病理检查诊断为中分化腺癌，癌组织局限于黏膜内。符合该患者的肉眼分型是()

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证明：函数f(x)=1一在(一∞，0)上是增函数。

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合作学习

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