患儿，4岁。发热，呕吐5h就诊，神志不清，口唇发绀，对流行性脑脊髓膜炎诊断最有意义的临床表现是

admin2017-03-18 87

问题患儿，4岁。发热，呕吐5h就诊，神志不清，口唇发绀，对流行性脑脊髓膜炎诊断最有意义的临床表现是

选项 A、反复惊厥
B、口唇疱疹
C、脑膜刺激征
D、抽搐、昏迷
E、皮肤黏膜瘀点或瘀斑

答案E

解析流行性脑脊髓膜炎的临床表现：普通型最常见，占全部病例的90％以上。①前驱期(上呼吸道感染期)，约为1～2天，可有低热、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状；②败血症期：70％一90％病人有皮肤或黏膜瘀点或瘀斑，直径1～2cm；③脑膜炎期；④恢复期。

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