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  3. 患儿，男，9岁。主因左小腿疼痛3个月就诊。入院检查左小腿外侧略肿胀，压痛明显。体温37．2℃，血沉15mm／L，白细胞7．0×109／L，中性粒细胞0．65，红蛋白110g/L。X线检查可见左腓骨中段溶骨性病变，边界不清楚，有层状骨膜反应。 该患儿最可能

患儿，男，9岁。主因左小腿疼痛3个月就诊。入院检查左小腿外侧略肿胀，压痛明显。体温37．2℃，血沉15mm／L，白细胞7．0×109／L，中性粒细胞0．65，红蛋白110g/L。X线检查可见左腓骨中段溶骨性病变，边界不清楚，有层状骨膜反应。 该患儿最可能

admin2019-09-11  49
问题 患儿，男，9岁。主因左小腿疼痛3个月就诊。入院检查左小腿外侧略肿胀，压痛明显。体温37．2℃，血沉15mm／L，白细胞7．0×109／L，中性粒细胞0．65，红蛋白110g/L。X线检查可见左腓骨中段溶骨性病变，边界不清楚，有层状骨膜反应。
该患儿最可能的诊断是
选项 A、骨肉瘤
B、骨巨细胞瘤
C、软骨肉瘤
D、尤因肉瘤
E、骨髓瘤
答案D
解析 尤因肉瘤是一个发生于长骨或扁平骨骨干上的边界不清的骨化灶，渗透性或虫蚀样骨破坏伴有洋葱样多层骨膜反应也是其特征之一。
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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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