患者，女性，28岁。水肿，少尿l周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。提问1：最可能的诊断是 A．重度营养不良 B．肝硬化 C．有心衰竭

admin2019-09-25 41

问题患者，女性，28岁。水肿，少尿l周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。
提问1：最可能的诊断是
  A．重度营养不良 B．肝硬化
  C．有心衰竭       D．肾病综合征
  E．急性肾小球肾炎 F．急性肾盂肾炎
  G．急性问质性肾炎

选项

答案D

解析提问1：肾病综合征的诊断标准：①尿蛋白大于3．5g／L；②血浆白蛋白低于30g／L；③水肿；④血脂升高。其中前两项为诊断所必需的。

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肾内科学（307）

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高胆固醇血症严重的患者应选用下列哪种降血脂药物

某患者女性，29岁，已婚，近2年口服避孕药避孕。因心慌、乏力、纳亢、消瘦4个月来诊。规律口服甲巯咪唑治疗1．5年后，症状缓解，停药前须做哪项检查

某患者女性，29岁，已婚，近2年口服避孕药避孕。因心慌、乏力、纳亢、消瘦4个月来诊。下列对诊断最有意义是哪项体征

某患者女性，37岁，因乏力、嗜睡、记忆力减退、体重增加2个月来诊，检测血清胆固醇6．9mmol／L。诊断最可能是

下列哪种激素与受体结合后，需G蛋白参与

下列哪项脂蛋白不是引起动脉粥样硬化的危险因素

患者女性，89岁，因昏迷、不能进饮食3天来诊，无发热。既往无特殊病史。入院时血压53／36mmHg，双肺呼吸音清。检测血钾5．5mmol／L。血气分析：pH7．03，PCO238mmHg，PO282mmHg，BE—16．9mmol／L，钠153mmol／L

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男性，56岁。乏力，腹胀半年。查；贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下7cm。血常规：白细胞260×109/L，血红蛋白78g/L，血小板400×109/L。对诊断该疾病最有意义的检查结果

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