一般资料：女，50岁，已婚，退休工人。案例介绍：一年前，求助者胃部疼痛，总觉得自己得了胃癌，就到医院去检查，可医生说是胃炎，给开了点药，可是却没有一点效果。求助者认为如今医生的水平太差，根本就检查不出来，有没有事自己最清楚。胃部一直疼得很厉害，怎

admin2012-07-23 52

问题一般资料：女，50岁，已婚，退休工人。
案例介绍：一年前，求助者胃部疼痛，总觉得自己得了胃癌，就到医院去检查，可医生说是胃炎，给开了点药，可是却没有一点效果。求助者认为如今医生的水平太差，根本就检查不出来，有没有事自己最清楚。胃部一直疼得很厉害，怎么可能没事。后来到多家医院进行检查，可检查结果仍然是正常。求助者感到非常烦躁、痛苦、郁闷，明明有病却怎么也检查不出来。求助者心情很不好，不想吃饭，什么事也不想做，晚上经常失眠，入睡困难，吃安眠药才能勉强睡着，而且经常头痛。在家人的建议下她前来看心理医生，可是她持着怀疑态度。
咨询师观察了解到的情况：求助者面露愁容、疲倦，心情烦躁。不爱讲话，思维逻辑正常，谈到自己的身体不适时，具体而准确。求助者性格偏内向，由于家教非常严格，从小就养成了争强好胜的性格，但胆小怕事，人际关系一般。在工厂工作期间，有一名同事因胃部
疼痛到医院去检查，诊断为胃癌，查出后没多长时间就去世了。一年前自己的胃部疼痛，感觉自己也得了胃癌，因此到多家医院看病，却没有一家医院得出确切诊断，因此烦闷，脾气越来越差，有时就为一点小事发火，每天都忧心忡忡，感觉全身无力。
请根据案例回答以下问题：
该求助者出现上述问题的原因是什么?

选项

答案该求助者出现上述问题的原因是： (1)生物原因：求助者为女性，50岁，处于更年期。 (2)社会原因：①负性生活事件的影响，在工厂工作时，自己的同事死于胃癌，这是该求助者出现心理问题的诱因。②家庭教育的原因，父母非常看重她的身体健康状态，该求助者受父母影响，对自己的身体健康很关心。③该求助者缺乏社会支持系统的帮助，未得到理解和关注。缺乏正确的指导。 (3)心理原因：①存在明显认知错误：将同事的去世和自己错误地联系起来，认为自己也患了胃癌，这是错误的联想。②情绪方面的原因，对死亡的恐惧和焦虑等负性情绪的困扰，自己不能解决。③有反反复复就医的行为，缺乏解决问题的策略与技巧。④个性追求完美，争强好胜，偏执，对多家大医院的诊断持否定态度。

解析

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