患者，女性，36岁。患系统性红斑狼疮2年，近日面部红斑加重而入院。患者入睡困难，不愿照镜子，经常从噩梦中惊醒。该患者目前最主要的护理诊断是

admin2023-02-17 67

问题患者，女性，36岁。患系统性红斑狼疮2年，近日面部红斑加重而入院。患者入睡困难，不愿照镜子，经常从噩梦中惊醒。该患者目前最主要的护理诊断是

选项 A、皮肤完整性受损
B、预感性悲哀
C、自我形象紊乱
D、知识缺乏
E、有感染的危险

答案C

解析患者为系统性红斑狼疮，面部红斑加重来医院就诊，入院后不敢照镜子，属于自我形象紊乱的问题。“自我形象紊乱”是北美护理诊断协会1973年通过的一项护理诊断，其定义为：患者可能会发生身体或功能上的一些变化，使个体在感知自我形象时受到干扰。

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护理综合

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