男，67岁。感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7．30，PaC02 5．3kPa(40mmHg)，PaO210．6kPa(8(mmHg)，BE一3mmol／L，HCO3-13mmo／L。其存在的酸碱紊乱类型为

admin2020-02-04 47

问题男，67岁。感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7．30，PaC0₂ 5．3kPa(40mmHg)，PaO₂10．6kPa(8(mmHg)，BE一3mmol／L，HCO₃^-13mmo／L。其存在的酸碱紊乱类型为

选项 A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
B、呼吸性碱中毒
C、失代偿性呼吸性酸中毒
D、失代偿性代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒

答案D

解析该患者存在感染性休克，有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积，使HCO₃^-减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO₃^-13mmol／L，远低于其正常值，pH7．30也小于pH 7．35的下限，因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO₂正常，因而没有呼酸或呼碱的问题。

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男，67岁。感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7．30，PaC02 5．3kPa(40mmHg)，PaO210．6kPa(8(mmHg)，BE一3mmol／L，HCO3-13mmo／L。其存在的酸碱紊乱类型为

第三单元

临床执业医师

执业医师

患儿，女，4个月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39—40℃，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并

患者，男，33岁，脾脏破裂，术中输血20ml后，突然出现血压急剧下降，手术切口大量渗血，酱油色尿，应考虑

男，14岁，颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示;淋巴结构破坏，可见RS细胞。可诊断为

某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被患者用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是

直接涂片镜检可以检查

下列使细菌具有侵袭力的结构成分是

A．尊重家属意见，不惜一切代价进行抢救B．说服家属彻底放弃治疗与抢救C．实施积极安乐死D．有限度地治疗与抢救E．实行消极安乐死某老年患者身患肺癌，生命垂危，家属明确要求不惜一切代价抢救，医师应选择

李某女性，患慢性乙型肝炎10年。血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一HBclgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗一HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于

6岁男孩，摔倒时左手撑地。即出现左肘部疼痛、冲胀，桡动脉搏动减弱该患者伤后有垂腕表现，可能是

提供了双向的、有序的、无重复并且无记录边界的数据流服务的是()

在实践基础上的理论创新是社会变革的先导。()

Idon’tthinklunchisagoodtimetogettogether:______.

直流电源线正极外皮颜色应为()。

一般找到一个正数或负数，只要BIAS超过这个正数，我们就应该感到危险而考虑抛出。(　　)

我国第一个关注商籁体(十四行诗)的诗人是()。

有如下数据定义语句：DimX，YAsInteger以上语句表明(　　)。

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男，14岁，颈淋巴结肿大2周，取淋巴结活检提示;淋巴结构破坏，可见RS细胞。可诊断为

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一般找到一个正数或负数，只要BIAS超过这个正数，我们就应该感到危险而考虑抛出。( )

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一般找到一个正数或负数，只要BIAS超过这个正数，我们就应该感到危险而考虑抛出。(　　)

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