A．右室心肌病 B．限制型心肌病 C．心尖肥厚型心肌病 D．扩张型心肌病 E．缺血型心肌病患者，男，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢水肿

admin2018-04-28 75

问题 A．右室心肌病
B．限制型心肌病
C．心尖肥厚型心肌病
D．扩张型心肌病
E．缺血型心肌病
患者，男，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢水肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音三级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指，肝颈静脉反流征阳性，下肢有轻度凹陷性水肿

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案E

解析缺血性心肌病为冠心病的一种类型，主要表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常，为长期心肌缺血导致心肌纤维化引起，临床表现和原发性扩张型心肌病类似。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，42岁。主因活动后气短半年，加重1个月入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，肺CT可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。该患者若进行肺功能检查，可能的结果为

下列不是Horner综合征特征性表现的是

A．气胸B．急性左心衰C．ARDSD．AIPE．支气管哮喘急性发作青年男性，打篮球时突然出现左胸痛，呼吸困难，叩诊左胸呈鼓音。最可能的诊断为

肺结核的治疗原则是

A．异丙托溴铵B．沙丁胺醇C．沙美特罗D．噻托溴铵E．福莫特罗长效抗胆碱能药物为

【案例】患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。最可能的诊断是

A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过缓E.阵发性室上性心动过速反复发作眩晕、黑朦，心动过缓的是

患者心尖搏动最强点位于左锁骨中线外第4肋间0．5cm，最可能的病变是

Ishouldverymuchliketohavegonetothatpartyoftheirs,but______.

下列关于X线透视的说法，正确的是

患儿，5个月。前囟、后囟均未闭合。其囟门闭合情况评价为(　　)

患者，男性，55岁。高血压病史20年，心电图Rv5=4．0mV，Rv5+Sv1=4．9mV，心电轴-45，应诊断是()

如果求助者认为鬼神是存在的，心理咨询员应当()。(2003年8月三级真题)

已知向量a、b，满足|a|=3、|b|=6，且向量a、向量b的夹角为120度，则(a+b)2的值是________。

以下哪项最适合接在下段文字后面?人们在购买一种名牌产品时，实际上是花钱买身份。他们希望通过购买名牌产品拉大旗作虎皮，抬高自己。所以，名牌产品的销售不应采用薄利多销的策略，因为：

A.shehadbetterthinkthewholethingoverB.makedowithanunhappymarriageC.it’sreallyashameBill:Kate,NancyandSteve

WithoutwaterfromtheNileRiver,Egypt____afarmingcountryandbecomeadesert.