患者，男，20岁，饱餐后剧烈运动，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。在护理该患者时，最重要的观察内容是

admin2021-03-20 49

问题患者，男，20岁，饱餐后剧烈运动，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。
在护理该患者时，最重要的观察内容是

选项 A、腹痛
B、腹胀
C、肠绞窄征象
D、呕吐
E、排便

答案C

解析肠扭转是一种严重的机械性肠梗阻，常可在短时间内发生肠绞窄、坏死，因此在护理该患者时，最主要的是观察肠绞窄征象。

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患者，男，20岁，饱餐后剧烈运动，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。在护理该患者时，最重要的观察内容是

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执业护士

医疗护理实践中，取得患者“知情同意”，其实质是

急性肾衰竭第一周最主要的死亡原因是

有关护士执行医嘱的说法正确的是

患儿，男，8岁，因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检：体温39℃，左侧腮腺肿大，局部皮肤紧张、发亮，患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查：血白细胞计数正常。为减轻腮肿部位的疼痛，采用

患者女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。护士为该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是

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秦女士，18岁，因心悸、气急伴双下肢水肿2年，加重2天入院，诊为风心病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全，心功能三级，给予地高辛等药物治疗。护士在给地高辛前，下列哪项不需做

T管造影后应开放引流多少小时以上

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患者李某，男性，因肺心病近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。为确保病人的治疗可用

在第三人提供担保的情形下，债权人允许债务人转移全部或者部分债务的，则()，担保人承担相应的担保责任。

在应急系统中起着关键作用的是()。

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A、不喜欢接受命令B、不愿意帮助别人C、不是自己分内的事情D、做不好责任是自己的D

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