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医学
简述抗心律失常药物的分类、各类药物作用特点及代表药。
简述抗心律失常药物的分类、各类药物作用特点及代表药。
admin
2022-12-02
94
问题
简述抗心律失常药物的分类、各类药物作用特点及代表药。
选项
答案
抗心律失常药物分为四类:Ⅰ类为钠通道阻滞药;Ⅱ类为β受体阻滞药;Ⅲ类为延长动作电位时程药;Ⅳ类为钙通道阻滞药。 Ⅰ类:根据对钠通道的阻滞强度,本类药物又分为三个亚类,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。Ⅰa类适度阻滞钠通道,降低动作电位0相上升速率,不同程度地抑制心肌细胞膜K
+
、Ca
2+
通道通透性,延长复极过程,且以延长有效不应期更为显著,代表药有奎尼丁、普鲁卡因胺等。Ⅰb类轻度阻滞钠通道,轻度减慢动作电位0相上升速率,降低自律性,缩短或不影响动作电位时程,代表药有利多卡因、苯妥英钠等。Ⅰc类明显阻滞钠通道,显著降低动作电位O相上升速率和幅度,减慢传导作用最为明显,代表药有普罗帕酮、氟卡尼等。 Ⅱ类:减慢4相舒张期除极速率而降低自律性,降低动作电位0相上升速率而减慢传导,代表药有普萘洛尔等。 Ⅲ类:抑制多种钾电流,延长动作电位时程和有效不应期,但对动作电位幅度和去极化速率影响很小,代表药有胺碘酮等。 Ⅳ类:抑制Ca
2+
内流,降低窦房结自律性,减慢房室结传导,代表药物有维拉帕米和地尔硫?。
解析
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