简述抗心律失常药物的分类、各类药物作用特点及代表药。

admin2022-12-02 109

问题简述抗心律失常药物的分类、各类药物作用特点及代表药。

选项

答案抗心律失常药物分为四类：Ⅰ类为钠通道阻滞药；Ⅱ类为β受体阻滞药；Ⅲ类为延长动作电位时程药；Ⅳ类为钙通道阻滞药。 Ⅰ类：根据对钠通道的阻滞强度，本类药物又分为三个亚类，即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。Ⅰa类适度阻滞钠通道，降低动作电位0相上升速率，不同程度地抑制心肌细胞膜K⁺、Ca²⁺通道通透性，延长复极过程，且以延长有效不应期更为显著，代表药有奎尼丁、普鲁卡因胺等。Ⅰb类轻度阻滞钠通道，轻度减慢动作电位0相上升速率，降低自律性，缩短或不影响动作电位时程，代表药有利多卡因、苯妥英钠等。Ⅰc类明显阻滞钠通道，显著降低动作电位O相上升速率和幅度，减慢传导作用最为明显，代表药有普罗帕酮、氟卡尼等。 Ⅱ类：减慢4相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位0相上升速率而减慢传导，代表药有普萘洛尔等。 Ⅲ类：抑制多种钾电流，延长动作电位时程和有效不应期，但对动作电位幅度和去极化速率影响很小，代表药有胺碘酮等。 Ⅳ类：抑制Ca²⁺内流，降低窦房结自律性，减慢房室结传导，代表药物有维拉帕米和地尔硫?。

解析

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