男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物

admin2020-02-25 89

问题男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。
目前不宜使用哪类药物

选项 A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、β受体阻滞剂
C、洋地黄
D、利尿剂

答案B

解析 ①患者喘憋，满肺湿啰音，可见肺淤血故有左心衰，下肢水肿提示右心衰，心衰往往是左心衰导致右心衰最终全心衰，患者胸片心影增大也可佐证全心衰的诊断。②利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物。③对应β受体阻滞剂的作用我们不难推导出其禁忌证为支气管痉挛性疾病、严重心动过缓、二度以及二度以上房室传导阻滞、严重周围血管病和重度急性心衰。此外对于体液潴留的患者应特别注意在体重稳定的情况下再使用β受体阻滞剂，否则其负性肌力作用会加重心衰。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JKuJ777K

本试题收录于：西医综合题库考研分类

西医综合

考研

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物

西医综合

考研

5岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P2亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是

急性肾小球肾炎患儿80％～90％的血清C3()，94%的病例至第()周恢复正常。

孕母诉：第一胎孕7月早产，生后2d因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡，现孕8个月今日见红入院，担心胎儿又会有生命危险，下列哪项措施对预防无效

A.呈现下垂、稍外翻、足趾屈曲畸形B.小腿和足部的肌肉全部麻痹，不能屈膝C.出现“钩状足”畸形D.内收髋关节无力，股内侧区上部的皮肤感觉消失E.屈髋无力，坐位时不能伸膝腓深神经损伤后出现的表现

有关胸膜的描述，错误的是

患儿，3d，男，33周早产，产下时哭声尚好，出生后5h出现呼吸困难和青紫，并进行性加剧，伴呼气性呻吟，吸气时软组织凹陷，双肺呼吸音减低，呼吸暂停而紧急来诊，最可能的诊断是

7个月男婴，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有3／6级收缩期杂音，P2亢进r，胸部X线示左心室、左心房大。该患儿最可能的诊断是

11个月婴儿，呕吐、腹泻4d，近：12h无尿，体检发现：精神委靡，意识模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应给的治疗为

男孩，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛ld，全身性抽搐2次，每次约3min缓解，抽后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38．8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要位于

A．肺阴虚证B．热病伤津C．二者均是D．二者均非西洋参的主治病证是()

通过抑制RAAS系统从而改善心肌重构的药物是()。

等于()。

路堑爆破施工中，药壶炮的使用条件是()。

关于冻结单位存款的利息计算，说法正确的是()。

在质量管理培训中，培训需求可来自()。

A、 B、 C、 D、 A题干图形中的交点数均为6，由此选择交点数为6的A项。

Manyofthelocalresidentslefthomestowardoffthedangerofflooding.

Americansdon’tliketolosewars.Ofcourse,alotdependsonhowyoudefinejustwhatawaris.Thereareshootingwars—theki

若有以下程序#include＜stdio．h＞main(){inta=1，b=2，c=3，d=4；if((a=2)&&(b=1))c=2；if((c==3)||(d=-1))a=5；printf("％d，％d，％d，％d＼n"，a，b，c，d)

男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。 目前不宜使用哪类药物

西医综合

考研

5岁患儿，发现心脏杂音4年，平时易感冒，活动后嘴唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及3／6级全收缩期吹风样杂音，向周围广泛传导，P2亢进，可扪及震颤，心电图示双室肥厚，最可能的诊断是

急性肾小球肾炎患儿80％～90％的血清C3()，94%的病例至第()周恢复正常。

孕母诉：第一胎孕7月早产，生后2d因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡，现孕8个月今日见红入院，担心胎儿又会有生命危险，下列哪项措施对预防无效

A.呈现下垂、稍外翻、足趾屈曲畸形B.小腿和足部的肌肉全部麻痹，不能屈膝C.出现“钩状足”畸形D.内收髋关节无力，股内侧区上部的皮肤感觉消失E.屈髋无力，坐位时不能伸膝腓深神经损伤后出现的表现

有关胸膜的描述，错误的是

患儿，3d，男，33周早产，产下时哭声尚好，出生后5h出现呼吸困难和青紫，并进行性加剧，伴呼气性呻吟，吸气时软组织凹陷，双肺呼吸音减低，呼吸暂停而紧急来诊，最可能的诊断是

7个月男婴，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有3／6级收缩期杂音，P2亢进r，胸部X线示左心室、左心房大。该患儿最可能的诊断是

11个月婴儿，呕吐、腹泻4d，近：12h无尿，体检发现：精神委靡，意识模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应给的治疗为

男孩，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛ld，全身性抽搐2次，每次约3min缓解，抽后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38．8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要位于

A．肺阴虚证B．热病伤津C．二者均是D．二者均非西洋参的主治病证是()

通过抑制RAAS系统从而改善心肌重构的药物是()。

等于()。

路堑爆破施工中，药壶炮的使用条件是()。

关于冻结单位存款的利息计算，说法正确的是()。

在质量管理培训中，培训需求可来自()。

A、 B、 C、 D、 A题干图形中的交点数均为6，由此选择交点数为6的A项。

Manyofthelocalresidentslefthomestowardoffthedangerofflooding.

Americansdon’tliketolosewars.Ofcourse,alotdependsonhowyoudefinejustwhatawaris.Thereareshootingwars—theki

若有以下程序#include＜stdio．h＞main(){inta=1，b=2，c=3，d=4；if((a=2)&&(b=1))c=2；if((c==3)||(d=-1))a=5；printf("％d，％d，％d，％d＼n"，a，b，c，d)

男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物