男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物

admin2020-02-25 121

问题男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。
目前不宜使用哪类药物

选项 A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、β受体阻滞剂
C、洋地黄
D、利尿剂

答案B

解析 ①患者喘憋，满肺湿啰音，可见肺淤血故有左心衰，下肢水肿提示右心衰，心衰往往是左心衰导致右心衰最终全心衰，患者胸片心影增大也可佐证全心衰的诊断。②利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物。③对应β受体阻滞剂的作用我们不难推导出其禁忌证为支气管痉挛性疾病、严重心动过缓、二度以及二度以上房室传导阻滞、严重周围血管病和重度急性心衰。此外对于体液潴留的患者应特别注意在体重稳定的情况下再使用β受体阻滞剂，否则其负性肌力作用会加重心衰。

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男性，57岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，肝大，满肺湿啰音。心电图提示陈旧前壁心肌梗死，胸片心影增大。目前不宜使用哪类药物

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应用解剖学基础解释肝硬化肝门静脉高压患者的呕血、便血和脐周静脉曲张等临床表现。

急性肾小球肾炎患儿80％～90％的血清C3()，94%的病例至第()周恢复正常。

隐匿型血清钙多在()，没有典型发作的症状，但可通过刺激神经肌肉而引出体征：()、()、()。

对肝脏体表投影的描述，哪一项是错误的

营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

1岁半患儿，高热、咳嗽、发绀、惊厥、昏迷，双肺满布细湿哕音，心率180次／分，肝右肋下3cm，立即给予以下药物，其中哪项不妥

男孩，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛ld，全身性抽搐2次，每次约3min缓解，抽后嗜睡。查体：神志恍惚，面色灰白，体温38．8℃。末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要位于

男性骨骺钙化较女性早。()

IwishI_____busyyesterday;Icouldhavehelpedyouwiththeproblem.

男性，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要

输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循

患者，男，35岁。因突然咯血痰前来门诊，胸部X线片示右上肺薄壁空洞及周围有少许渗出病灶。给予利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗。结核病最主要的传播途径是()

甲公司与乙公司签订了货物买卖合同，合同约定乙公司向甲公司交付货物后，甲公司向乙公司支付货款。合同签订后，乙公司得知甲公司已经陷入严重亏损的境地，早已资不抵债。以下说法正确的是：

某生产性外商投资企业2001年2月在我国某经济特区依法设立，为增值税一般纳税人，经营期限16年。2002-2007年的盈亏情况见下表：2008年度有关经营情况如下：(1)2008年12月购进节能节水专用设备一套，价值160万元。(2)全年外购原

根据审计工作底稿质量控制的要求，以下对审计项目组内部复核的原则、事项、人员职责及要求陈述中，恰当的有()。

你考上这个职位了，刚上班不熟悉，领导总爱给你压任务，同事对你意见也很大，下属也不配合你工作，家人对你经常加班也有意见，像怎么办?

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