男，65岁，反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示：pH 7．40，PaO2 75mmHg，PaCO2 45mmHg。最可能的诊断是

admin2018-09-22 20

问题男，65岁，反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示：pH 7．40，PaO₂ 75mmHg，PaCO₂ 45mmHg。最可能的诊断是

选项 A、心力衰竭
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、慢性阻塞性肺疾病
E、间质性肺炎

答案D

解析慢性阻塞性肺疾病的相关表现。①症状：慢性咳嗽、咳痰，气短或呼吸困难，喘息和胸闷，晚期患者有体重下降、食欲减退等。②体征：早期体征可无异常，随疾病进展视诊可发现桶状胸，触诊时双侧语颤减弱，叩诊时肺部呈过清音、心浊音界缩小、肺下界和肝浊音界下降，听诊时肺呼吸音减弱、呼气期延长、部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音。③胸部X线片检查：早期可无异常变化，以后可有肺纹理增粗、紊乱，肺气肿改变。④血气检查：可有低氧血症、高碳酸血症等。⑤肺功能检查：可见持续气流受限是诊断的必备条件。根据患者表现及辅助检查结果，考虑为慢性阻塞性肺疾病。故选D。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JMtA777K

最新回复(0)

男，65岁，反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示：pH 7．40，PaO2 75mmHg，PaCO2 45mmHg。最可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

细胞内脂肪酸合成的部位是()

治疗癫痫小发作的首选药物是()

欲比较两种药物的效果是否有差别，若疗效评定为“很有效，较有效，效果一般，基本无效”。宜采用的统计分析方法是()

女，30岁。右肘关节外侧疼痛半年。查体：右侧Mills征阳性，X线检查未见异常。治疗和预防该病复发的关键是()

初孕妇，27岁。妊娠38周，临产4小时，半小时前胎膜破裂急诊入院。骨盆外测量正常，枕右前位，胎心率136次／分，宫口开大2cm，S=0。该产妇最可能的诊断是()

对乳腺癌治疗方案设计和预后判断最有意义的是检测前哨淋巴结()

男性充盈性尿失禁的常见原因是()

心尖区触及舒张期震颤提示存在()

检查精索静脉曲张患者，应采取()

下列说法不正确的是

在我国急性胰腺炎最常见的病因是

水痘最常见的并发症是继发性皮肤细菌感染。()

申请甲级环境影响评价机构应具备（）名以上环境影响评价专职技术人员，其中至少有（）名登记于该机构的环境影响评价工程师，其他人员应当取得环境影响评价岗位证书。

打印页码为1，3-5，9表示打印()。

小李在生病时既想病快点好，又不想吃苦药。这种冲突属于()。

下列关于世界古代文明的说法正确的是()。

我国《宪法》规定，中央和地方国家机构职权的划分及其活动，遵循在中央统一领导下，充分发挥地方的主动性、积极性原则。中华人民共和国的国家机构实行的原则是

某考试网站的主页地址是：HTTP://NCRE/1JKS/INDEX.HTM。打开此主页，浏览“公务员考试”页面，查找“公务员招考一般程序”页面内容，并将它以文本文件的格式保存到指定目录下，命名为“1jswks38.txt”。(2)接收并阅读由xuexq

•Forquestions1-8youwillheareightshortrecordings.•Foreachquestion,markoneletter(A,BorC)forthecorrectans