患儿6岁，反复咳嗽，鼻塞，张口呼吸半年余，偶有脓涕，家长诉患儿反应力近期减退。追问患儿病史，家属诉患儿近两月在家主动调大影视设备的音量，且一个月前突发左耳疼痛伴双耳听力下降，在医院抗炎治疗后缓解，鼻腔流涕症状也一并稍有缓解，一周后有类似发作。此患儿的纯

admin2018-08-07 47

问题患儿6岁，反复咳嗽，鼻塞，张口呼吸半年余，偶有脓涕，家长诉患儿反应力近期减退。
追问患儿病史，家属诉患儿近两月在家主动调大影视设备的音量，且一个月前突发左耳疼痛伴双耳听力下降，在医院抗炎治疗后缓解，鼻腔流涕症状也一并稍有缓解，一周后有类似发作。此患儿的纯音听阈及声导抗检查结果下面哪项最可能

选项 A、双侧听力正常，双耳A型图
B、双侧听力传导性聋，双耳B型图
C、双侧听力神经性聋，双耳B型图
D、双侧听力传导性聋，双耳C型图
E、双侧听力神经性聋，双耳C型图

答案C

解析患儿已有明确症状2个月，有可能已经达到慢性分泌性中耳炎的标准，B型图多见于急性恢复期，而C型图常见于持续性中耳炎恢复不佳的表现。患儿通过急性期抗炎治疗能有听力好转，证明尚未出现神经性聋，且临床上，低龄患者鲜有，故考虑C选项。

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专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

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