A．Ⅲ度胎盘早剥 B．部分前置胎盘 C．完全性前置胎盘 D．先兆子宫破裂 E．子宫破裂 27岁，初孕妇，妊娠29周，睡眠中发生无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比，诊断为

admin2017-03-18 91

问题 A．Ⅲ度胎盘早剥
B．部分前置胎盘
C．完全性前置胎盘
D．先兆子宫破裂
E．子宫破裂
27岁，初孕妇，妊娠29周，睡眠中发生无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比，诊断为

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案C

解析妊娠晚期出血常见为胎盘早剥和前置胎盘。胎盘早剥发生在妊娠20周后或分娩期，可因孕妇患重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变引起，可表现为突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。前置胎盘多发生在妊娠28周后，典型症状为妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，患者的一般情况与出血量有关，完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，边缘性前置胎盘多发生在妊娠晚期或临产后，出血量较少。

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A．Ⅲ度胎盘早剥 B．部分前置胎盘 C．完全性前置胎盘 D．先兆子宫破裂 E．子宫破裂 27岁，初孕妇，妊娠29周，睡眠中发生无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比，诊断为

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