女，4l岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是（）

admin2019-08-01 27

问题女，4l岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是（）

选项 A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下隙出血
E、短暂性脑缺血发作

答案B

解析脑栓塞是指血液中的各种栓子(如心脏的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血性坏死及功能障碍的一组临床综合征。栓子大多为心源性，占脑栓塞的60％～75％。该患者二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期杂音，提示二尖瓣有器质性病变，最常见的原因是风湿性瓣膜病，因此该患者最可能为二尖瓣赘生物脱落造成的脑栓塞。

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女，4l岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是（）

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

A．营养性巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．生理性贫血不需要进行特殊治疗的是()

患者，男，58岁。突然头疼、呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大，对光反射消失。最可能的诊断是()

患者，女，36岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月，曾有癫痫样发作—次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效。最可能的诊断是()

患者，女，48岁，风湿性心脏病患者，休息时无症状，但小于—般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为()

—个正常婴儿，体重7．5kg，身高68cm，会翻身，能坐—会儿，不会爬，能发出“爸爸”“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字。该婴儿的年龄最可能是()

可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是()

患者，男，38岁。反复上腹痛2年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。最可能的诊断是()

患者，男，45岁。发现无痛性的颈部淋巴结肿大，饮酒后淋巴结疼痛3个月，周期性发热，近几个月来自感体重减轻明显，肝不大，脾轻度肿大，无其他阳性体征。为明确患者的诊断，首选的检查是()

下述产程时间哪项不正确()

根据行政诉讼法规定，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，（）不公开审理。

A．雌激素B．孕激素C．两者都是D．两者都不是卵泡颗粒细胞分泌

Exerciseisgoodforpeople,butmostpeoplereallyknowverylittleabouthowtoexerciseproperly.Sowhenyoutry,youmayru

用来增加油性基质吸水性的物质是

按照不丧失价值条款的规定，当投保人没有能力或不愿意继续缴纳保险费时，保险单项下已经积存的保单现金价值可以作为()将原保险单改为缴清保险单或展期保险单。

依据个人所得税法规定，对个人转让有价证券取得的所得，应属()征税项目。

2019年9月29日，在日本结束的2019年女排世界杯赛上，中国女排以()连胜的战绩获得冠军。

民俗有六大基本特征，下列属于六大基本特征的有()。

下列关于Delphi的叙述中，不正确的是

•YouwillhearthespeechoftheManagingDirectoroftheInternationalMonetaryFundatthepressconference.•Asyoulisten,f

女，4l岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是（ ）

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A．营养性巨幼红细胞性贫血B．缺铁性贫血C．溶血性贫血D．再生障碍性贫血E．生理性贫血不需要进行特殊治疗的是()

患者，男，58岁。突然头疼、呕吐，伴意识丧失30分钟。查体：神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大，对光反射消失。最可能的诊断是()

患者，女，36岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月，曾有癫痫样发作—次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效。最可能的诊断是()

患者，女，48岁，风湿性心脏病患者，休息时无症状，但小于—般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为()

—个正常婴儿，体重7．5kg，身高68cm，会翻身，能坐—会儿，不会爬，能发出“爸爸”“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字。该婴儿的年龄最可能是()

可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是()

患者，男，38岁。反复上腹痛2年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。最可能的诊断是()

患者，男，45岁。发现无痛性的颈部淋巴结肿大，饮酒后淋巴结疼痛3个月，周期性发热，近几个月来自感体重减轻明显，肝不大，脾轻度肿大，无其他阳性体征。为明确患者的诊断，首选的检查是()

下述产程时间哪项不正确()

根据行政诉讼法规定，涉及商业秘密的案件，当事人申请不公开审理的，（）不公开审理。

A．雌激素B．孕激素C．两者都是D．两者都不是卵泡颗粒细胞分泌

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按照不丧失价值条款的规定，当投保人没有能力或不愿意继续缴纳保险费时，保险单项下已经积存的保单现金价值可以作为()将原保险单改为缴清保险单或展期保险单。

依据个人所得税法规定，对个人转让有价证券取得的所得，应属()征税项目。

2019年9月29日，在日本结束的2019年女排世界杯赛上，中国女排以()连胜的战绩获得冠军。

民俗有六大基本特征，下列属于六大基本特征的有()。

下列关于Delphi的叙述中，不正确的是

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女，4l岁。做饭时突发左侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，左侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。二尖瓣区可闻及收缩期及舒张期期杂音，心律不齐。该患者应首先考虑的诊断是（）