男性,35岁。驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定;右足不能背屈。 该损伤容易出现的并发症为

admin2015-07-06  25

问题 男性,35岁。驾车肇事,右髋致伤剧痛。检查:见右下肢短缩,内旋、内收位弹性固定;右足不能背屈。
该损伤容易出现的并发症为

选项 A、坐骨神经损伤
B、急性骨萎缩
C、股骨头坏死
D、下肢静脉血栓
E、下肢淋巴水肿

答案A

解析 髋关节后脱位的临床特征:
①明显外伤史,通常暴力很大,例如车祸或高处坠落;
②有明显的疼痛,髋关节不能主动活动;
③患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形;
④可以在臀部摸到脱出的股骨头,大转子上移明显;
⑤部分病例有坐骨神经损伤表现。X线检查可了解脱位情况,是否合并髋臼后缘骨折等。髋关节脱位应尽早在腰麻(青壮年)或全麻(老年、小儿)下行手法复位。髋关节后脱位部分病例有坐骨神经损伤表现,大都为挫伤,2~3个月后会自行恢复。
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