1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白50g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。该患儿可能的患的疾病是

admin2016-05-27 39

问题 1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×10¹²／L，血红蛋白50g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B₁₂降低。
该患儿可能的患的疾病是

选项 A、营养性巨幼细胞性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、营养性混合性贫血
D、溶血性贫血
E、感染性贫血

答案A

解析营养性巨幼细胞贫血多见于2岁以下的婴幼儿，主要临床特点是贫血，神经精神症状如面色蜡黄，维生素B₁₂缺乏导致的表情呆滞、红细胞胞体体积变大，肝、脾增大等，患儿表现符合。

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