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  3. 患者女，51岁。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。 如该患者的心脏超声示左心房大小为60mm×70mm，对其房颤的治疗最恰当的是

患者女，51岁。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。 如该患者的心脏超声示左心房大小为60mm×70mm，对其房颤的治疗最恰当的是

admin2016-04-27  7
问题 患者女，51岁。风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。
如该患者的心脏超声示左心房大小为60mm×70mm，对其房颤的治疗最恰当的是
选项 A、胺碘酮药物复律治疗
B、华法林抗凝治疗
C、射频消融术根治
D、继续观察病情
E、仅用抗心律失常药物控制心室率
答案B
解析 患者瓣膜病合并房颤，此次发生脑栓塞，左房内径已经超过55mm，故不宜进行复律及射频消融手术。
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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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