男孩,1岁,发热、咳嗽3天。今日突然出现气促、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm。最可能合并的疾病是

admin2018-09-22  12

问题 男孩,1岁,发热、咳嗽3天。今日突然出现气促、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm。最可能合并的疾病是

选项 A、急性心力衰竭
B、艾森曼格综合征
C、脓胸
D、气胸
E、心肌炎

答案A

解析 新生儿心力衰竭诊断依据:安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释;呼吸困难,青紫突然加重,安静呼吸大60次/分以上;肝肿大,达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释;心音明显低钝,或出现奔马律;突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释;尿少,下肢水肿,已经排除营养不良、肾炎、维生素B1缺乏等原因。故选A。
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