首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女,76岁,跌倒后左髋部疼痛,不能站立行走。既往高血压、肺心病、糖尿病20余年,一般状态差。查体:BP 190/110mmHg,左髋部压痛,左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折,Pauwels角55°,GardenⅢ型。 首先应采取的治疗措施是
女,76岁,跌倒后左髋部疼痛,不能站立行走。既往高血压、肺心病、糖尿病20余年,一般状态差。查体:BP 190/110mmHg,左髋部压痛,左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折,Pauwels角55°,GardenⅢ型。 首先应采取的治疗措施是
admin
2018-09-22
83
问题
女,76岁,跌倒后左髋部疼痛,不能站立行走。既往高血压、肺心病、糖尿病20余年,一般状态差。查体:BP 190/110mmHg,左髋部压痛,左下肢呈短缩及外旋畸形。X线检查示股骨头下骨折,Pauwels角55°,GardenⅢ型。
首先应采取的治疗措施是
选项
A、外固定架固定
B、切开复位钢板固定
C、人工全髋关节置换术
D、下肢中立位皮牵引
E、切开复位克氏针固定
答案
D
解析
根据该患者表现诊断为股骨颈骨折,Pauwels角为55°,大于50°,属于不稳定性骨折,GardenⅢ型为完全骨折,部分移位且股骨头与股骨颈有接触。年龄过大,全身情况差,合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍不能耐受手术者,可选择非手术方法治疗。可穿防旋鞋,保持下肢于中立位,下肢皮肤牵引,卧床6~8周。该患者状态差,血压高,应首先选择非手术治疗。故选D。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/JskA777K
0
第二单元
临床执业医师
执业医师
相关试题推荐
A.肾动脉狭窄B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.库欣综合征血压增高,向心性肥胖,满月脸,皮肤紫纹,最可能的诊断是
女,45岁。近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊断为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。
女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/日。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查,视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2h血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐
男,48岁。糖尿病12年,每日皮下注射人预混胰岛素治疗,早餐前30单位,晚餐前24单位,每日进餐规律,主食量350g。近来查空腹血糖13.6~14.8mmol/L,餐后2h血糖7.6~8.8mmol/L。关于空腹高血糖较为合适的处理是
男性,35岁,双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Ser122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为
患儿男,4岁。左上腹包块进行性增大2月余,质地稍硬,无肉眼血尿。应首先考虑的诊断是
某县医院收治了数名高热伴头痛、鼻塞、漉涕、全身酸痛等症状的患者,后被确诊为H7N9流感。为了防止疾病传播,该医院严格按照有关规定立即对患者予以隔离和治疗,同时在规定的时限内向当地卫生计生行政部门进行了报告。该规定时限是
男,55岁。因持续疼痛10h收入院。查体:BP120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。心电图示V1~V4导联ST段抬高0.2~0.4mV,该患者的心功能分级是
男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。查体:双侧颈部皮肤呈紫红色,心界向左扩大,心腰膨隆。心率96次/分,心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体征是
随机试题
HowtoReadLiteratureCriticallyThefirststeppayattentionto【L1】________language—whilereading,makenotesof【L2】_
作业场所毒物浓度很高时,最好选用
患者,男性,28岁。因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是
针对综合理财服务的内容和涉及的风险种类,商业银行的风险管理主要体现在()等方面。
根据赫茨伯格的双因素理论,下列说法正确的是( )。
桂海高速公路纵贯广西南北,路经柳州、南宁、钦州等市,全长()公里。
下列各项,说法正确的是()。
《得民心者得天下》的曲作者是_________。
在可持续条件下的汇率模型中,外延经济增长曲线和内涵经济增长曲线的交点决定了能够实现可持续增长和内部均衡的汇率水平,这同时意味着,为实现可持续增长,外延经济增长与内涵经济增长的贡献比例在数量上应当严格相等。()
BaJinisoneof______inChina.
最新回复
(
0
)