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  3. 患者，女，45岁。呼吸道感染2周后胸闷、气短不能平卧。体检：血压90／60mmHg，心率110次／分，心律偶有不齐。心电图：窦性心律，广泛导联ST-T改变，无动态变化。UCG：四腔室增大，室壁运动普遍减低，心肌酶正常。最可能的诊断为

患者，女，45岁。呼吸道感染2周后胸闷、气短不能平卧。体检：血压90／60mmHg，心率110次／分，心律偶有不齐。心电图：窦性心律，广泛导联ST-T改变，无动态变化。UCG：四腔室增大，室壁运动普遍减低，心肌酶正常。最可能的诊断为

admin2019-11-27  25
问题 患者，女，45岁。呼吸道感染2周后胸闷、气短不能平卧。体检：血压90／60mmHg，心率110次／分，心律偶有不齐。心电图：窦性心律，广泛导联ST-T改变，无动态变化。UCG：四腔室增大，室壁运动普遍减低，心肌酶正常。最可能的诊断为
选项 A、扩张型心肌病
B、急性心肌梗死
C、急性心肌炎
D、肥厚型心肌病
E、肺心病
答案A
解析 扩张型心肌病常以充血性心力衰竭症状起病。早期表现为心悸、气短、乏力、呼吸困难，晚期可表现为右心衰、全心衰。心界扩大，心尖及三尖瓣区可闻及收缩期杂音，可合并有各种心律失常。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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