女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：Pll0／min，BP75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g／L，WBC9．0×109／L，N0．70，HBsAg(+)。最可能的诊

admin2012-06-04 47

问题女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：Pll0／min，BP75／50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g／L，WBC9．0×10⁹／L，N0．70，HBsAg(+)。
最可能的诊断是

选项 A、胃溃疡穿孔
B、十二指肠溃疡穿孔
C、肝癌自发破裂
D、上消化道出血
E、胆囊穿孔

答案C

解析患者乙肝病史多年，肝癌破裂引起失血性休克。

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