女，38岁，劳累后心悸、气短26年。近一周发生胸痛、晕厥两次。心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，并可闻及Ⅳ级收缩期喷射性杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，血压17.3/6.67kPa(130/50mmHg)，两肺未见明显异常。该患者最可

admin2009-04-16 71

问题女，38岁，劳累后心悸、气短26年。近一周发生胸痛、晕厥两次。心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤，并可闻及Ⅳ级收缩期喷射性杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，血压17.3/6.67kPa(130/50mmHg)，两肺未见明显异常。该患者最可能的诊断是

选项 A、原发性主动脉瓣下狭窄
B、冠心病合并乳头肌功能不全
C、梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
D、风心病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

答案D

解析

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