　　女，24岁。高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90mmHg，7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白(+++)、尿RBC 15～20个／HP，Hb 80g／L，C3为0．42g／L，血清白蛋白23g／L，Scr 400

admin2018-10-16 35

问题　　女，24岁。高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90mmHg，7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白(+++)、尿RBC 15～20个／HP，Hb 80g／L，C3为0．42g／L，血清白蛋白23g／L，Scr 400μmol／L。
该患者初步诊断是

选项 A、精神病
B、急进性肾炎
C、急性肾炎
D、急性肾衰竭
E、系统性红斑狼疮

答案E

解析

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